Ittero
La prima cosa che dovresti sapere è che ittero è una parola che ha la sua origine etimologica in greco. In particolare, deriva dall'aggettivo "ikteros", che può essere tradotto come "giallo".
Cyctericia è un termine usato in campo medico per riferirsi all'ingiallimento delle membrane mucose e della pelle causato da un aumento dei pigmenti biliari presenti nel sangue.
L'ittero, quindi, è spesso legato a un aumento del livello di bilirubina (pigmento giallo della bile) nei tessuti. La bilirubina tende ad accumularsi nei tessuti che hanno un'alta quantità di fibre elastiche, come la congiuntiva e il palato.
È importante capire che l'ittero non è una malattia: è un segno clinico che rivela l'esistenza di un processo patologico che si verifica in qualche fase del normale metabolismo della bilirubina.
Questo processo metabolico è avviato dalla degradazione dei globuli rossi una volta che hanno completato il loro ciclo vitale. In questo caso queste cellule si rompono e rilasciano il loro contenuto nel flusso sanguigno. Questo permette ai macrofagi (cellule che sviluppano la fagocitosi) di fagocitare l'emoglobina, una proteina che era presente nei globuli rossi. Lo scompongono nel gruppo eme e nella globina. Il gruppo eme, a sua volta, subisce un'ossidazione catalizzata che produce, tra l'altro, la biliverdina, che alla fine viene ridotta a bilirubina.
La bilirubina può apparire come bilirubina semplice o non coniugata, o coniugata con acido glucuronico (bilirubina coniugata). A seconda di quale tipo di bilirubina viene rilevata in eccesso, l'ittero viene chiamato con nomi diversi.
L'ittero pre-epatico nasce da un rilascio di bilirubina non coniugata legato ad un'anemia emolitica o da un aumento della bilirubina semplice dovuto ad una bassa albumina. L'ittero epatico, nel frattempo, è causato da problemi al fegato, mentre l'ittero post-epatico è legato al lento transito della bilirubina causato da calcoli biliari o da un altro disturbo.
Va notato che l'ittero è comune nei neonati, e può essere sia fisiologico (dovuto al metabolismo immaturo) che patologico (che richiede un trattamento medico).
L'ittero post-epatico è causato dal lento transito della bilirubina causato da calcoli biliari o da un altro disturbo.
L'ittero post-epatico è una condizione comune nei neonati, e può essere fisiologico (dovuto a immaturità del metabolismo) o patologico (che richiede un trattamento medico).