Puerperio

Il puerperio è un concetto che ha la sua origine etimologica in puerperĭum, una parola latina. La nozione si riferisce alla fase che una donna attraversa dopo il parto e prima di recuperare lo stesso stato in cui si trovava prima di rimanere incinta.

Il puerperio è anche conosciuto come quarantena, poiché il tempo approssimativo che una donna impiega per recuperare è di quaranta giorni. Questo è il tempo necessario al sistema riproduttivo per riadattarsi e ai livelli ormonali per tornare alle condizioni pre-gravidanza.

È importante notare che il periodo post-partum è un periodo critico per la salute di una donna. Inizia con il periodo immediatamente successivo al parto, che consiste nelle due ore successive al parto. Quando il recupero procede normalmente, si parla di puerperio fisiologico. Se sorgono complicazioni o disturbi, il medico diagnosticherà un puerperio patologico.

Uno dei problemi che possono verificarsi durante il puerperio è l'emorragia. L'operatore sanitario deve anche analizzare eventuali lesioni nelle zone legate al parto e controllare la presenza di infezioni.

Tra i processi normali che fanno parte del puerperio ci sono il rallentamento del battito cardiaco, lo sgonfiamento delle emorroidi, il riassestamento del sistema urinario e vari cambiamenti anatomici derivanti dalla gestazione e dal parto stesso. Vediamo alcuni di questi cambiamenti in dettaglio:

* l'acqua viene eliminata: i tessuti subiscono un aumento di acqua durante la gravidanza, che viene eliminata per tutto il primo periodo post-partum attraverso l'aumento del sudore e delle urine, permettendo al corpo di liberarsi di circa due litri. Insieme alla perdita di sangue, l'espulsione del contenuto dell'utero, l'allattamento e l'involuzione del sistema riproduttivo, la donna perde circa un ottavo del suo peso;

* il sistema circolatorio si modifica: la fatica del parto provoca un aumento della frequenza cardiaca, che ritorna alla normalità durante il puerperio. In alcuni casi, può rallentare, noto come bradicardia puerperale. Inoltre, le vene riacquistano la loro forza e, anche se fanno ancora male, le emorroidi si sgonfiano nel corso della prima settimana;

* normalizzazione ormonale: il periodo post-partum è il periodo in cui gli ormoni estrogeni di una donna tornano alla normalità. Anche il funzionamento delle ghiandole endocrine ritorna alla normalità, dopo l'iperattività tipica della gravidanza. La produzione di latte è stimolata subito dopo il parto grazie alla secrezione di prolattina da parte dell'ipofisi;

* recupero dell'addome: la zona addominale recupera il suo volume originale, il che ha un effetto positivo sulla mobilità del diaframma e, di conseguenza, sul sistema respiratorio. Ci può essere una leggera dilatazione dell'intestino e dello stomaco, e un leggero rallentamento della funzione digestiva. Durante la prima parte del periodo post-partum, la donna di solito non sente molta fame, anche se ha molta sete. La normalizzazione dell'appetito avviene prima della normalizzazione dell'attività intestinale;

* normalizzazione del sistema urinario: i reni devono sopportare uno sforzo considerevole durante la prima parte del puerperio. La capacità della vescica cresce, per recuperare dalla compressione a cui è stata sottoposta durante la gravidanza, e lo svuotamento migliora lentamente, con qualche difficoltà all'inizio. Circa il 3% delle donne soffre di infiammazione della vescica a causa del ristagno di urina.

Durante il periodo postpartum, le donne possono anche soffrire della cosiddetta depressione postpartum, una serie di disturbi psicologici legati ai cambiamenti dei livelli ormonali.

Durante il periodo postpartum, le donne possono anche soffrire della depressione postpartum, una serie di disturbi psicologici legati ai cambiamenti dei livelli ormonali.